內科部 EPA 評核系統
台大醫院新竹分院 教學部
內科部 EPA 評核系統
Entrustable Professional Activities Assessment System
台大醫院新竹分院 | NTUH Hsinchu Branch
系統簡介
本系統整合內科部完整的 可信賴專業活動(EPA) 評核架構,涵蓋:
- 一般 EPA:適用於見習醫師、PGY、住院醫師、專科護理師的通用臨床能力評核
- 次專科 EPA:10 個內科次專科的專業能力評核,供總醫師及次專科訓練使用
- REDCap 問卷系統:透過 REDCap 進行電子化評核調查與追蹤
次專科 EPA 的正式評核透過 REDCap survey 進行——由教學部發送問卷連結給主治醫師,針對受評學員填寫。本網站提供所有 EPA 定義與評量標準的完整查詢。
一般 EPA|依學員層級
見習醫師 Clerk
5 EPAs:病史詢問、理學檢查、鑑別診斷、病患溝通、病歷紀錄
PGY 醫師
6 EPAs:急性評估、BLS/ACLS、臨床處置、交班溝通、檢驗判讀、團隊合作
住院醫師 Resident
7 EPAs:複雜病患、專科處置、重症管理、實證醫學、教學指導、品質改善、專業素養
專科護理師 NP
7 EPAs:進階評估、臨床決策、藥物處方、專科處置、衛教、團隊合作、實證實踐
次專科 EPA|10 個內科次專科
心臟內科
11 EPAs:病史、心臟檢查、心電圖、超音波、冠心症、心律不整、心衰竭、高血壓、心導管、照護協調、CCU 處置
心臟超音波
10 EPAs:標準視窗、結構測量、都卜勒、左心室功能、右心系統、瓣膜疾病、床邊 FOCUS、心包大血管、報告撰寫、品質保證
胸腔內科
14 EPAs:病史、理學檢查、影像、肺功能、呼吸衰竭、氣道疾病、肺炎、肺栓塞、胸腔穿刺、支氣管鏡、結核、非典型分枝桿菌、肺癌、間質性肺疾病
腸胃內科
11 EPAs:病史、腹部檢查、影像、超音波、內視鏡、急性腹痛、肝炎、消化道出血、膽胰系統、腹腔穿刺、照護協調
內分泌科
10 EPAs:糖尿病、用藥、高低血糖急症、甲狀腺、腎上腺、腦下垂體、內分泌急症、代謝症候群、高血脂、血鈣異常
血液科
10 EPAs:病史理學檢查、血液抹片、貧血、出血凝血異常、血栓、骨髓穿刺、急性白血病、淋巴瘤骨髓瘤、輸血醫學、整合照護
感染科
10 EPAs:病史理學檢查、致病原識別、抗生素使用、微生物檢驗、社區感染、院內感染、不明熱、免疫不全感染、敗血症、感染管制
腎臟內科
10 EPAs:病史、泌尿理學檢查、腎臟超音波、酸鹼電解質、急性腎損傷、慢性腎病、體液電解質、腎替代療法、腎臟切片、末期腎病整合照護
神經科
10 EPAs:病史神經學檢查、神經影像、缺血性腦中風、癲癇、頭痛、腰椎穿刺、神經電生理、神經肌肉疾病、神經重症、跨科照護
神經科(內科版)
7 EPAs:神經學檢查、NIHSS、急性腦中風、癲癇、意識障礙、頭痛、基礎神經影像——內科住院醫師精簡版
腫瘤科
10 EPAs:病史理學檢查、病理分子標記、分期預後、化學治療、標靶免疫治療、放射治療、腫瘤急症、化療副作用、疼痛安寧、跨科照護
風濕免疫科
10 EPAs:病史、關節檢查、影像、關節穿刺、自體抗體、類風濕關節炎、SLE 結締組織病、痛風、免疫調節藥物、跨科照護
信任等級量表
所有 EPA 使用統一的 5 級信任量表(Entrustment Scale):
| 等級 | 中文描述 | 英文 | 監督程度 |
|---|---|---|---|
| Level 1 | 觀察學習 | Observation only | 僅能旁觀,不可執行 |
| Level 2 | 直接監督 | Direct supervision | 需在指導者直接監督下執行 |
| Level 3 | 間接監督 | Indirect supervision | 可獨立執行,指導者需隨時可介入 |
| Level 4 | 監督可得 | Supervision available | 可獨立執行,必要時可聯繫指導者 |
| Level 5 | 完全獨立 | Full independence | 可完全獨立執行並指導他人 |
學員適用對照
| 學員層級 | 一般 EPA | 次專科 EPA | 評核方式 |
|---|---|---|---|
| 見習醫師 Clerk | 5 項 | 輪訓科 EPA 1-3(基礎項目) | 現場直接觀察 |
| PGY 醫師 | 6 項 | 輪訓科 EPA 1-5 | 現場直接觀察 |
| 住院醫師 Resident | 7 項 | 主訓科全部 EPA | REDCap survey |
| 專科護理師 NP | 7 項 | 所屬科別 EPA 1-5 | REDCap survey |
| 總醫師 Chief Resident | — | 全部次專科 EPA | REDCap survey |
重要時程 2026
| 時間 | 里程碑 | 說明 |
|---|---|---|
| 2026/03/29 | CCC Workshop | 內科部講師訓練 |
| 2026 Q2 | 試行階段 | 2-3 次專科試行 EPA |
| 2026 Q3 | 擴展階段 | 全面推廣 |
| 2026/10 | 正式實施 | EPA 評核制度上線 |
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- 查詢特定學員層級的通用 EPA?→「一般 EPA」
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- 了解 CCC 委員會?→「CCC 委員會」
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