見習醫師 一般 EPA

Medical Student General EPA

註釋評估說明

EPA（可委託專業活動）評估旨在評量學員是否能獨立執行特定臨床工作。請根據學員的實際表現，選擇適當的信任等級。

EPA 1：完整收集病史

能系統性地收集病人的主訴、現在病史、過去病史、家族史、社會史及系統回顧

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能在旁觀察老師或資深學員收集病史，尚無法獨立進行
Level 2	需直接督導	能在老師全程在場指導下進行病史收集，需要頻繁提示
Level 3	需間接督導	能自行收集病史，事後由老師確認與補充
Level 4	可獨立執行	能獨立完成完整且有條理的病史收集，不需額外督導
Level 5	可督導他人	能指導其他學員進行病史收集，並給予建設性回饋

EPA 2：執行身體檢查

能依據病史進行相關的身體檢查，包含一般檢查、各系統理學檢查及特殊檢查技巧

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能在旁觀察老師執行身體檢查，尚無法獨立進行
Level 2	需直接督導	能在老師全程在場指導下執行身體檢查，需要頻繁提示
Level 3	需間接督導	能自行執行身體檢查，事後由老師確認結果
Level 4	可獨立執行	能獨立完成完整且正確的身體檢查，不需額外督導
Level 5	可督導他人	能指導其他學員執行身體檢查，並給予建設性回饋

EPA 3：提出鑑別診斷

能根據病史和身體檢查結果，提出合理的鑑別診斷清單，並說明理由

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察老師如何進行臨床推理，尚無法自行提出鑑別診斷
Level 2	需直接督導	能在老師引導下提出部分鑑別診斷，但邏輯尚需協助
Level 3	需間接督導	能自行提出鑑別診斷清單，事後由老師確認與修正
Level 4	可獨立執行	能獨立提出合理且完整的鑑別診斷清單，並說明臨床推理依據
Level 5	可督導他人	能指導其他學員進行臨床推理，並給予建設性回饋

EPA 4：醫病溝通與衛教

能以病人能理解的方式說明病情、檢查或治療計畫，並回應病人疑問

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察老師如何與病人溝通，尚無法獨立進行
Level 2	需直接督導	能在老師全程在場指導下與病人溝通，需要頻繁提示
Level 3	需間接督導	能自行與病人溝通衛教，事後由老師確認與補充
Level 4	可獨立執行	能獨立以病人能理解的方式進行溝通衛教，不需額外督導
Level 5	可督導他人	能指導其他學員進行醫病溝通，並給予建設性回饋

EPA 5：撰寫病歷紀錄

能完整、正確地撰寫病歷紀錄，包含SOAP格式的病程紀錄和出院摘要

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察老師的病歷撰寫，尚無法獨立完成
Level 2	需直接督導	能在老師全程指導下撰寫病歷，需要頻繁修改
Level 3	需間接督導	能自行撰寫病歷，事後由老師審閱與修正
Level 4	可獨立執行	能獨立撰寫完整、正確的病歷紀錄，不需額外督導
Level 5	可督導他人	能指導其他學員撰寫病歷，並給予建設性回饋