PGY 醫師 一般 EPA

Post-Graduate Year General EPA

註釋評估說明

PGY醫師應能處理常見臨床情況並具備基本急救能力。評估應著重於臨床判斷、處置能力及團隊合作。

EPA 1：急性病患評估與初步處置

能快速評估急性病患的嚴重度，執行初步穩定措施，並決定後續處置方向

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能在旁觀察急性病患的處理流程，尚無法參與決策
Level 2	需直接督導	能在上級醫師全程在場指導下進行初步評估與處置
Level 3	需間接督導	能自行進行急性病患評估與初步處置，事後向上級醫師報告
Level 4	可獨立執行	能獨立快速評估急性病患並執行適當初步處置
Level 5	可督導他人	能指導其他醫師處理急性病患，並給予即時回饋

EPA 2：基本生命救治術 (BLS/ACLS)

能執行高品質CPR、使用AED、建立呼吸道及執行ACLS流程

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察急救流程，尚無法參與操作
Level 2	需直接督導	能在上級醫師直接督導下執行CPR及基本急救步驟
Level 3	需間接督導	能在團隊中執行BLS/ACLS流程，需要時可尋求協助
Level 4	可獨立執行	能獨立執行高品質BLS/ACLS流程並領導急救團隊
Level 5	可督導他人	能指導及訓練他人執行BLS/ACLS，並擔任課程指導員

EPA 3：臨床處置技能

能安全執行常見臨床處置（如靜脈注射、動脈穿刺、導尿、NG tube置放等）

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察臨床處置的執行，尚無法獨立操作
Level 2	需直接督導	能在上級醫師全程在場指導下執行臨床處置
Level 3	需間接督導	能自行執行常見臨床處置，遇到困難時尋求協助
Level 4	可獨立執行	能獨立安全地執行各項常見臨床處置
Level 5	可督導他人	能指導其他醫師執行臨床處置，並給予技術指導

EPA 4：病患交班與溝通

能使用SBAR或其他結構化方式進行清楚、有效的病患交班，確保照護連續性

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察交班流程，尚無法獨立進行
Level 2	需直接督導	能在上級醫師指導下進行交班，需要頻繁提示
Level 3	需間接督導	能自行進行結構化交班，事後由上級確認重要事項
Level 4	可獨立執行	能獨立使用SBAR進行清楚有效的交班
Level 5	可督導他人	能指導其他醫師進行有效交班，並建立交班制度

EPA 5：檢驗檢查判讀與臨床決策

能正確判讀常見檢驗數據及影像檢查，並整合資訊做出適當臨床決策

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察老師如何判讀檢驗檢查結果，尚無法獨立判讀
Level 2	需直接督導	能在上級醫師指導下判讀常見檢驗結果，需要頻繁協助
Level 3	需間接督導	能自行判讀常見檢驗檢查，事後由上級確認臨床決策
Level 4	可獨立執行	能獨立正確判讀檢驗檢查並做出適當臨床決策
Level 5	可督導他人	能指導其他醫師判讀檢驗檢查，並教導臨床決策思維

EPA 6：團隊合作與跨專業溝通

能有效與護理師、藥師、其他專科醫師合作，共同提供以病人為中心的照護

信任等級 Entrustment Levels

等級	描述	行為指標
Level 1	僅能觀察	僅能觀察團隊運作模式，尚無法有效參與團隊溝通
Level 2	需直接督導	能在上級醫師引導下參與跨專業溝通與合作
Level 3	需間接督導	能自行與其他專業人員溝通協調，需要時尋求上級協助
Level 4	可獨立執行	能獨立有效地進行跨專業溝通與團隊合作
Level 5	可督導他人	能領導跨專業團隊運作，並指導他人進行有效溝通